Venas varicosas

Las venas varicosas son venas superficiales tortuosas, dilatadas, que miden 4 mm o más. Son la manifestación más frecuente de la insuficiencia venosa crónica y afectan a más de 25% de las mujeres y 15% de los hombres. Habitualmente empeoran con el calor o al permanecer de pie y mejoran con el frío, al elevar las piernas o aplicar compresión. El diagnóstico se hace mediante ultrasonido Doppler. En cuanto al tratamiento farmacológico, se encuentran los flebotónicos (Diosmina, sulodexida, hidrosmina, ruscus, hesperidina), aunque el uso de medicamento no sustituye el uso de medias ni al ejercicio.

Factores de Riesgo

1.-Edad: a mayor edad, más riesgo

2.-Sexo femenino

3.-Historia familiar de várices

4.-Embarazo

5.-Permanecer tiempo prolongado de pie o sentado (más de 5 horas)

6.-Tratamientos hormonales

Repercusiones

1.-Económicas (gastos en atención, medicamentos e incapacidad laboral)

2.-Calidad de vida reducida (dolor y limitantes físicas y movilidad)

Síntomas

1.-Puede no haber síntomas

2.-Pesadez

3.-Comezón

4.-Calambres nocturnos

5.-Aumento de volumen vespertino

Complicaciones

1.-Dermatitis, cambios en la piel, principalmente en cara interna del tobillo

2.-Tromboflebitis superficial, caracterizada por dolor, enrojecimiento y endurecimiento de trayectos varicosos

3.-Hemorragias de un trayecto varicoso

4.-Ulceras localizadas en tobillo donde la piel previamente se había obscurecido

Tratamiento no farmacológico

1.-Realizar actividad física como caminata o natación

2.-Uso de medias elásticas de compresión

3.-Corrección de sobrepeso y obesidad

4.-Evitar el uso de tacón mayor de 3 cm

Tratamiento Quirúrgico

1.-Escleroespuma

2.-Miniflebectomías, resección de trayectos varicosos mediante incisiones entre 1 y 3 mm

3.-Cierre venoso térmico (láser)

4.-Láser más miniflebectomías

5.-Resección quirúrgica cuando el láser no es posible realizar

Seguimiento y pronóstico

La posibilidad de recurrencia de várices dentro de 5 años oscila entre el 5 y 30% dependiendo del tipo de tratamiento; por eso todos los pacientes con várices deben de ser revisados a lo largo de su vida. La obesidad, los embarazos, los tratamientos hormonales y el sedentarismo favorecen esta condición.

Contacto

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